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Interne Educação receberá o Curso de Glosas: Entendendo e Tratando de Forma Administrativa


Curso Glosas - Entendendo e Tratando de Forma Administrativa

O evento acontecerá no próximo dia 08 de maio e será ministrada Pela gerente comercial do HOPE, a enfermeira Ana Cunha.

Glosa médica é o termo que se refere ao não pagamento, por parte dos planos de saúde, de valores referentes a atendimentos, medicamentos, materiais ou taxas cobradas pelas empresas prestadoras (hospitais, clínicas, laboratórios, entre outros) e profissional liberal da área de saúde. É uma prática cada vez mais comum e de fiscalização a empresas e profissionais liberais que prestam atendimento aos pacientes de convênios e credenciamentos com órgão públicos.

A ocorrência de glosas está condicionada a uma série de questões que variam entre a falta de documentação adequada, incorreção dos valores cobrados, entre outras. Ao reconhecer um item glosado, o prestador tem um prazo determinado para recorrer da decisão do convênio. O convênio, por sua vez, avalia o pedido em um prazo de até 2 meses a partir do pedido do prestador de recorrer da decisão. Por isso, identificar essas glosas com agilidade é essencial. Na maior parte dos casos, o controle é feito manualmente e o volume de contas a se conferir impede que os recursos sejam gerados a tempo.

A Palestrante tem vasta experiência no campo de auditoria técnica  e desde 2010 assumi o cargo de gerencia comercial do HOPE.

Mais informações pelo contato (81)3222.6060 ou pelo e-mail:cursos@sindhospe.org.br.

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